Neurostimolazione Elettrica Transcutanea per il Controllo del Dolore

La TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) è una tecnica di elettroterapia antalgica non invasiva che utilizza correnti elettriche a basso voltaggio per modulare la percezione del dolore. Attraverso elettrodi applicati sulla cute, l'apparecchio TENS invia impulsi elettrici che stimolano selettivamente le fibre nervose sensitive, interferendo con la trasmissione dei segnali dolorifici al sistema nervoso centrale. Questa metodica rappresenta un'alternativa sicura ed efficace ai farmaci analgesici per il trattamento del dolore acuto e cronico, priva di effetti collaterali sistemici e utilizzabile anche per periodi prolungati.

Il meccanismo d'azione della TENS si basa principalmente su due teorie neurofisiologiche: la teoria del "gate control" di Melzack e Wall e la stimolazione della produzione di endorfine. Secondo la teoria del gate control, le fibre nervose di grosso diametro che trasmettono sensazioni tattili sono più veloci delle fibre di piccolo diametro che trasmettono il dolore. Quando la TENS stimola le fibre veloci, queste "chiudono il cancello" a livello spinale impedendo ai segnali dolorifici di raggiungere il cervello. La stimolazione a bassa frequenza (2-10 Hz) favorisce inoltre il rilascio di endorfine endogene, oppioidi naturali prodotti dall'organismo con potente effetto analgesico.

Esistono diverse modalità di applicazione della TENS: la TENS convenzionale ad alta frequenza (80-150 Hz) e bassa intensità produce un effetto analgesico immediato ma di breve durata, ideale per il dolore acuto; la TENS tipo acupuntura a bassa frequenza (2-10 Hz) e alta intensità genera un sollievo più lento ma di lunga durata, ottimale per il dolore cronico; la TENS burst combina le due modalità alternando fasi ad alta e bassa frequenza. Gli elettrodi vengono posizionati strategicamente: sulla zona dolorosa, sul decorso nervoso corrispondente, sui punti trigger o su punti di agopuntura.

Durante il trattamento, il paziente avverte una sensazione di formicolio o leggera vibrazione sotto gli elettrodi, completamente indolore e regolabile in intensità. Le sedute durano tipicamente 20-40 minuti e possono essere ripetute più volte al giorno. Molti pazienti utilizzano apparecchi TENS portatili a domicilio per un controllo continuo del dolore cronico. La TENS è particolarmente efficace nelle lombalgie, cervicalgie, nevralgie, dolori articolari da artrosi, dolori post-operatori, dolore neuropatico e fibromialgia. È controindicata nei portatori di pacemaker, in gravidanza (zona addominale), su zone con tromboflebiti o neoplasie.

A Cosa Serve la TENS

• Dolore vertebrale: Lombosciatalgie, cervicobrachialgie, dolori cervicali e lombari
• Dolore articolare: Artrosi di ginocchio, anca, spalla con dolore cronico
• Nevralgie: Nevralgia del trigemino, intercostale, post-erpetica
• Dolore post-operatorio: Controllo del dolore dopo interventi chirurgici
• Dolore neuropatico: Neuropatie periferiche diabetiche e traumatiche
• Sindromi dolorose: Fibromialgia, sindrome miofasciale, dolore cronico diffuso

Quando Richiedere la TENS

La TENS è indicata per:

• Dolore muscolo-scheletrico acuto e cronico
• Dolore neuropatico e radicolopatie
• Artrosi con dolore persistente non responsivo
• Desiderio di ridurre l'assunzione di farmaci analgesici
• Gestione domiciliare del dolore cronico