Un controllo attento e rigoroso dei nei è fondamentale per la prevenzione del melanoma. Fino a alcuni anni fa, erano pochi i pazienti affetti da melanoma che sopravvivevano alla diagnosi. Oggi una diagnosi precoce rende possibile un intervento rapido e risolutivo, merito della ricerca scientifica e delle tecniche d’indagine. I nei costituiscono delle aree più o meno grandi della cute di colorito più scuro rispetto alla pelle circostante, dovuti alla aggregazione dei melanociti, responsabili della produzione di melanina, pigmento che caratterizza il colore della pelle di ogni singolo individuo. Sono neoformazioni benigne sparse sulla cute prevalentemente in viso, sul tronco e sugli arti superiori.
I nei possono comparire dopo la nascita, già a poche settimane di vita, o anche negli anni successivi. Essi tendono di solito a stabilizzarsi di dimensioni, dopo il termine dell’adolescenza, raggiungendo diametri di pochi millimetri. Nell’età avanzata di solito vanno incontro ad un processo di maturazione, con tendenza alla progressiva scomparsa. Talvolta i nevi possono essere presenti sin dalla nascita, in tal caso vengono definiti nevi congeniti. Mentre per i piccoli nevi congeniti il rischio di trasformazione in melanoma (MM) non e’ noto, ma probabilmente molto basso, l’incidenza di MM nei nevi melanocitici giganti e’ purtroppo elevata, tra il 5% e il 10% dei casi e spesso con insorgenza prima della puberta’. Particolare attenzione e’ oggi riservata ai nevi displastici di Clark che sono nevi piani o appena rilevati, spesso numerosi, di colorito non uniforme e di forma varia, spesso irregolare. La presenza di tali nevi puo’ essere sporadica o famigliare, componendo la sindrome del nevo displastico famigliare. I nevi displastici rappresentano un consistente fattore di rischio per il melanoma, sporadico o famigliare, e pertanto devono essere asportati, sia per prevenzione sia perchè spesso si propone una loro diagnosi differenziale con il MM, oppure attentamente monitorati e seguiti nel tempo. Il controllo personale dei propri nei è una pratica da effettuare sempre. I nei che insorgono all’improvviso, i nei che subiscono delle modificazioni di forma, del colore, dell’aspetto o che danno sintomi, come prurito DEVONO essere assolutamente sottoposti a controllo medico specialistico, in quanto entrano in diagnosi differenziale con il melanoma, tumore ad altissima malignità dei nei.
Cristina Pierucci
